阴阳清浊第四十
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黄帝说:我听闻人体内有和自然界的十二条大河相对应的十二条经脉,但自然界的河流有青、赤、黄、白、黑五色,清浊也各不相同,而人体的血气却都是一样的,如何与之对应呢?
岐伯说:如果人的血气都是一样的,天下的人便能一心,天下便会大同了,又怎么会有人祸动乱呢?
黄帝说:我是指一个人体内的血气,不是指全天下的人都相同。
岐伯说:人体之中有和顺之气,亦有逆乱之气;天下有良实之人,亦有作乱之人,二者的道理是相通的。
黄帝说:希望能听你解释一下人体的清、浊二气。
岐伯说:人体的气,由食物生化而来的为浊,由空气生化而来的为清。浊气输布于阳分进入六腑,清气流注于阴分进入五脏。浊气中清的一部分上行至咽部流出,清气中浊的一部分则下行。清、浊二气彼此干扰冲突,便称之为乱气。
黄帝说:像浊气输布于阳分、清气流注于阴分、浊气中有清的部分、清气中亦有浊的一部分,这样的情况,应该如何区分清浊呢?
岐伯说:这些情况下气的流转大致是这样的:清气上行进入肺,浊气下行进入胃。胃里由食物和水生化的浊气中清的部分上行至口处流出;肺里的清气中浊的部分则下行输注于经脉之中,进而在胸中聚积起来,成为气海。
黄帝说:各支阳经皆为浊气所渗注,其中受浊气最多的是哪一经呢?
岐伯说:小肠承接从胃部下行的食物,并对其中的清浊进行分离,因此其所属的手太阳经在各阳经之中受浊气最多;肺是呼吸器官,因此其所属的手太阴经在各阴经中受清气最多。清气都上行至头部的孔窍,浊气都下行输注于经脉。在接受清气的五脏之中,脾脏是唯一运化食物所生化的精微物质的器官,因此其所属的足太阴经是各阴经中唯一能接受浊气的。
黄帝说:如何治疗人体清浊二气的异常呢?
岐伯说:正常情况下,清气运行滑利而浊气运行滞涩。因此,对因浊气运行异常而引起的病症进行针刺治疗,应深刺而长留;治疗因清气运行异常而引起的病症,针刺需浅,出针需快;治疗因清浊相扰所致的升降失常的病症,则需准确掌握病变的具体情况,如二气相扰的部位、程度等,再根据这些情况,有针对性地采取相应的治疗方法。
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