【1433】必须想办法

“不要这样说。张主任带过很多病人上我们这里看病，算半个口腔科医生了。很多牙病不用我们看，他自己先一瞧，心里头有点数的。”

        多的是人夸她这个养子，鲁老师心里头翻翻白眼。

        耳听张大佬对口腔学小有研究，谢婉莹领悟到当个心脏科医生最好在口腔学上学点儿皮毛，走过去认真观摩学习。

        病人坐在牙科椅上。沈教授戴好帽子口罩和手套，打开灯，扶住患者的下颌，调整好方位好观察患者口腔里的情况。一阵子仔细看诊后，沈教授做出初步诊断结论：“鲁老师，你这口腔里长出了两颗智齿，不算多，没来得及拔掉。左边这颗长歪了，是阻生牙，连累到前面的大牙。智齿是必须拔掉的，有个龋洞了，大牙侧面也有龋洞，需要做根管治疗。而且，你这个口腔里，好几颗牙形成牙周袋，右侧的大牙同样有点儿松动了，这个是牙周炎。”

        牙齿好复杂的。鲁老师一听，有点儿晕头转向了，自己的口腔问题原来有这么多毛病。

        张华耀哎，叹口气。

        之前自己忙工作，老人和他赌气不见他，导致自己一直没能好好盯住老人家的身体情况，搞到现在这样一个状况。

        医生和普通人其实没两样，忙起来的时候，哪能顾得上注意自己的身体。做牙齿保健需要付出时间的。鲁老师泡研究所的，要给学生审论文，有时候忙到天昏地暗。

        “我现在是左边比较疼的感觉。”鲁老师的手捂住左边腮帮子对医生说。

        牙疼很折磨人的，能折磨到人日夜不安，睡不好觉，吃不好饭，这样的情况下身体会日渐况下。

        沈教授转过坐着的医生椅子，和张华耀交流道：“张主任，鲁老师这个情况你认为不适合拔牙是不是？”

        “对。”张华耀道，“你看能不能先给她局部处理下，等做完心脏的介入手术再考虑做拔牙。我知道她那颗智齿一定得拔掉。主要是她现在晚上牙疼得厉害，这几天疼到没法睡，吃了止痛药没效果。”

        “吃止痛药没效吗，鲁老师？”沈教授回头问患者本人。

        鲁老师皱着眉头：“不知道晚上为什么疼得厉害？”

        沈教授明白到，估计患者这个情况吧，晚上是牙疼到影响心脏心率了，因而张华耀只能在术前带来口腔科看看什么情况了，生怕在手术中再出个黑天鹅事件。

        遇到心脏病病人，口腔科医生一般是不主张做治疗的，怕诱发心脏病。但是，如果这个患者本身有心脏病而且口腔疾病会让心脏病恶化的话，口腔科医生必须帮着想想办法。

        这样的技术，口腔科小诊所是不会有的。只有大医院实力雄厚的口腔科医生敢接这样的病人。

        琢磨琢磨，沈教授和张华耀继续商量道：“张主任，她说她主要是左边疼，你我都知道，她右侧的牙周炎一样得治，会影响到她的心脏。”


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