497简单的抽吸

“现在就进行血栓抽吸吗？要不要等过几天再战？”做为国内顶级匠医生，华阳舒自然早就行成了自己的思维模式。

虽然，这段时间，华阳舒医生已经受够了云天给到的各种暴击，但习惯上，华阳舒还是会按照自己你的想法去思考问题。

所以，从某些方面来说，华阳舒医生还算不得一个绝对优秀的助手！

毕竟，一个绝对优秀的助手除了有高的技术外，还应该有极高的服从性以及和术者的高度契合性。

简单来说，就是想术者所想，完全按照术者的想法去思考。

这样，两个人才能够达到最默契的配合程度。

至少，一个绝对优秀的助手，是绝对不会像华阳舒医生一样质疑云天的决定的。

但华阳舒医生所说的也不无道理。

从患者的危重程度来看，能够完成预扩张，让血管重新恢复供血，这对患者来说，已经是一个具大的挑战了。

所以，这时候，很多医生就会决定在这个时候结束手术，然后让病人修整几天之后再重新再战！

这是一咱比较靠谱的方法！

也是对于患者这种急危重症常用的一种方法。

但这样的方法却不太适合云天。

因为，所有人在进行预扩张的时候，都是一次性到位，因为没有人有云天这样精确的计算方法和操作能力。

所以，突然间出现的血流对心肌细胞产生了严重的冲击。

患者需要的适应时间和适应强度都比此时云天的操作要强大得多。

患者这样的危急重症，本来身体承受能力就差，在这样的冲击下，想接着进行血栓抽吸和支架扩张，几乎是不可能完成的。

所以这个手术就有了另外一种做法。

先进行预扩张，然后鸣金收兵，一直到患者缓过劲来之后再进行下一步的抽吸和支架扩张。

这样大大的减少了患者在手术台上发生猝死的危险。

但同样的，出现二次栓塞的可能性就大大的增加了。

毕竟，栓子本来就是牢牢地堵在血管之中。

但因为小球郎的预扩张让山子产生了一定的变化。

圈子就很有可能从原来堵塞的十分牢固的部位滑脱，随着血流到血管更加细小狭窄的部位，造成第2次堵塞。

血管堵塞之后，最严重的后遗症便是供血区域的细胞生存受到严重的危害。

再次堵塞就意味着其他地方的心肌细胞会再一次出现缺血的症状。

一次栓塞能够完全恢复的患者都不多，何况还二次损伤。

所以，云天在觉得患者还能够承受的情况下，自然不愿意让患者再去冒一次二次栓塞的风险。

所以才选择此时进行抽吸取栓。

“现在取栓，没有问题！”

云天抬了抬眼皮，对于华阳舒医生的质疑有些不悦。

倒不是因为华阳舒医生质疑自己，主要是因为，今天晚上这场手术中华阳舒医生的话实在太多了。

从刚刚问到现在，云天的思路被打断多次，这是让云天最难接受的地方。

虽然手术指南上操作步骤都大体相同。

但精细到具体的每一个操作步骤时，具体的操作又各不相同。

毕竟，患者是没有办法按照手术指南上的要求去生病的。

同样一个感冒分风寒，风热，体虚，暑湿。

同样一个术式，却有好些种治疗的方案。

云天在操作的时候，常常需要根据患者的情况不同而进行不同的操作。

所以有时候在想这些问题的时候，屡屡被打断，这是让云天几乎抓狂的地方。

应了华阳舒一声一句，云天便埋着头开始进行手上的操作。

满脸上都写满了，不要招惹我的气质。

华阳舒医生虽然质疑了云天的决定，但得到云天的回答之后，云天明显不耐烦的声音让华阳舒医生不禁打了个寒颤。

自己今天是怎么了？

化身好奇宝宝，在一台如此重要的手术上提了那么多问题……

清醒过来的华阳舒医生，赶紧按照云天的吩咐准备好了抽吸器。

“真的要抽吗？”将东西递到云天手上的时候，华阳舒医生忍不住还是再次问了一句。

“小华，今天如果你在手术室还要提问的话，我将建议张主任将你这一个月的奖金系数减少一半……”

云天没有回答华阳舒医生的问题。

导视对讲机里传来韶主任冰冷的声音。

韶主任看到云天明显有些不耐烦了，便忍不住说起华阳舒医生来。

这还是对华阳舒医生，要是换做别人，邵主任早就冲进手术室来将人拎出去了。

果然，在韶主任如此监督之下，花样树叶深美感再做声。

云天也懒得再次回答确认。

直接链接抽吸器，开始拖取血栓。

抽吸血栓的过程并没有众人想象的那么凶险。

患者的血压和心率都随着云天的操作牵动了无数人。

但是，云天的抽吸操作看起来十分猛烈，却并没有对患者造成多大的影响。

血压持续保持平衡，心率也稳稳地维持在96次每分左右。

众人所担心的因为抽血而带出来的躁动并没有出现。

  这么简单？

患者甚至连躁动都没有出现？

众人心中不免疑惑。

刚刚做小球囊预扩张给到一个这么细小的血流患者，至少还出现了一些心率和血压的波动。

怎么到抽吸这一步的时候，反而觉得太过简单了。

随着云天的操作  ，一颗有完整管型的血栓被拖了出来。

而患者在手术台上，心率血压虽然有小幅度的波动，但一直处于正常范围。

心电监护仪嘟嘟嘟的声音一直围绕在患者身边，却一声报警声也没有。

“这么容易就抽出血栓了吗？”华阳舒医生也格外不相信。

不只是华阳舒医生，其他围观手术的医护人员也满脸惊讶。

怎么可能？

患者是右侧冠状动脉，起始处出现狭窄。

如果冲吸，在通的时候，大量的血流冲击远端血管。

非常容易并发，再灌注损伤。

云天刚刚的操作，并没有什么特别之处。

就是再简单不过的抽吸手法。

可是就是这么简单的操作手法，不仅一次性取栓成功，还对患者没有产生任何影响。

这也太神奇了吧！


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