274两种药物同时失效

“这你可就冤枉我了，大家认识这么多年，我老韶三大五粗的，什么时候有这些花花肠子了”韶主任双手一摊，满脸委屈的冤。
        “真有这么快”众人都不相信。
        一台正常的颅内支架手术，一般人最少也需要两个小时左右，何况云天做的还是特殊的术式。
        不过上了上厕所的功夫，这小子就能做到支架置入的最后步骤了
        说什么大家都不相信。
        下意识觉得是韶主任故意安排的。
        “再看一台啊，今天有6台手术呢，这才第2台下一台达不到这个速度，你们再给我定罪也不迟啊。”韶主任满脸委屈中透着狡黠，对众人说道。
        众人对韶主任这个说法倒是完全能接受。
        没想到一天刷6台手术是真的。
        一开始韶主任跟各家联系要病人的时候，众人还觉得韶主任是夸大了说法。
        但此时，曹主任在进来的时候早就顺手翻过手术排期表了。
        仔细数过，今天云天的确是六台颅内支架置入术。
        看样子，一天六台果然是真的。
        “先回办公室，老胳膊老腿的可没有精力在这里看着他们做术前准备，术后压迫止血。”贺主任见云天已经下台，只留下冷承业一个人在压迫止血，便挥着手让众人随自己一起回办公室。
        压迫止血得15分钟，co作间还需要重新消毒，做术前准备，病人来了还得铺单，这些繁杂的工作，至少需要4050分钟才能完成。
        虽然考虑到几位老主任的体力问题，严主任今天特意在处置室安排了椅子，
        让几位主任处在这里看着护士换单
        这不是扯淡么。
        “我刚打了电话给小食堂送了几份桂花糕过来，大家尝尝。只可惜林主厨还在病房，只能是他徒弟做的高仿版了。”回办公室的路上，严主任客气陪着众人说着笑。
        小食堂的服务态度果真不错。
        即便没有林主厨这个主心骨，工作效率依然很高。
        韶主任等人回到办公室的时候，腾腾的桂花糕已经送来了。
        “就是这个味儿，就是这个味儿。”贺主任念叨着，不由自主就往桂花糕的方向挪去。
        “光闻这味道，老林这徒弟就得了8分真传，老韶，你的衣钵，你家狼崽子继承了几分”贺主任啃着腾腾的桂花糕，含糊不清的调笑韶主任。
        “你这可是哪壶不开提哪壶，我这狼崽子还没喂熟呢，不然我也不用满到处给他找食啊。”几位主任吃吃喝喝，时间过得飞快。
        “韶主任时间差不多了。”严主任在门外提醒的。
        “走走走，这回可得快点，再看不到手术，说我作弊，我可不干”韶主任催促众人。
        几位主任如愿以偿
        ，看到云天的手术。
        云天的手术比起前几天流传的视频已经再次提升了一个高度。
        几位主任甚至有些目瞪口呆地看着云天，以超快的速度进行小球囊预扩张，而后入支架。
        “我记得手术设计者说过小球囊预扩张步骤非常重要，需要缓慢扩张，时间至少在两分钟以上才行。”贺主任看着云天很快扩张完小球囊，已经开始入支架了，疑惑的问道。
        “小云这家伙，进步神速，他每一台手术我们都有录像，一开始这家伙小球囊预扩张的时间都控制在两分钟以上，最近是越来越快了。应该是已经掌握了其中的要领，有所体会和提升。”韶主任得意洋洋地给郑主任介绍。
        以前这样的事都是石主任来做，今天终于轮到自己得瑟。
        韶主任终于体会到其中的得意与爽快。
        真特么舒服。
        “这小子悟的确了得，你算是捡了个宝了。”曹主任略有些酸溜溜的说道。
        “以后这个项目就是大家一起做了，是大家一起捡了宝。”韶主任笑眯眯地提起立项的事。
        原本谈笑风生的众人，笑眯眯的，都没有接话，立项是大事。
        众人自然不会那么轻易就作出决定。
        韶主任也不在意，提了一句便笑眯眯地没有往下再说。
        “走了，吃饭去吧。”云天的手术依然保持着相当高的速度。
        全程co作不过二十几分钟，手术就已经接近尾声。
        置入支加后重新造影，狭窄部位血流恢复，斑块下血管供血良好
        众主任啧啧称奇，赞叹了几声，韶主任开始拉着另外几位主任往小食堂而去。
        “你家宝贝的小狼崽子不跟我们一起吃个饭，怕喊出来被我们拐跑了”席间几位主任诧异的问道。
        一般这个时候都会把自己带徒弟带出来遛遛。
        混个脸熟。
        可众人的饭都快吃完了。
        也没见云天的露脸
        所以奇怪的问道。
        “这狼崽子中午逛街去了，说是要给小女朋友买件礼物。”韶主任摊摊手，略有些无奈的说道。
        而云天一做完手术，午饭都没吃，便拉着冷承业来到帝都最繁华的商业街。
        四处逛逛，并不知道要买点什么
        “叮铃铃”云天的电话响起。
        “董小兰的检查结果出来了，阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷的药用有效率几乎为0，血小板聚集血粘稠度非常高。幸亏做了这两项检查，不然患者的术后就麻烦了。”严主任在电话那头依然心有余悸。
        支架手术之后需要常需要使用阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷一段时间以降低血液粘滞度，防止支架部位再次被堵塞。
        但因为个体差异不同，在一部分特殊人群中，阿司匹
        林和硫酸氢氯吡格雷的抗血小板聚集功能降低。
        所以使用药物效果会降低疗效或者是直接无效。
        这位患者的使用两种药物居然同时无效。
        这是非常少见的况。
        昨天云天除了调整了这两个药，用药能之外。还选用了抗凝药物支架。
        最终才将患者的手术完成度做到98。
        当时更改药物是处于对这个问题的猜测，所以，云天一大早就找严主任完善相关检查，没想到，居然两种药物同时失效
        。


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