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113体征不符


此时的赵磊突然有些丧气。
        今天的事情,让赵磊深刻认识到自己跟云天的差距。
        不仅是专业技术层面,在医院的被认可方面,自己和云天早就不是一个层次了。
        影像科的医生自己也没少接触,毕竟做为实习生干的最多的就是推着各个临床科室的病人奔波于各个辅助科室之间做检查。
        但什么时候,见辅助科室的老师能记得自己的名字,还客气的叫自己看片
        更别说一个电话就能叫来重点临床科室的主任亲自出马为自己父亲看病。
        自己只能做为家属无助的守在icu门口等待医生消息的时候,自己的同学已经在icu里为自己的父亲下医嘱了。
        跟云天大学同学四年,一个班,一个寝室,天天混在一起,几乎是好到穿同一条裤子的程度。
        安排实习的时候,自己又同样跟云天分到了西华医院。
        虽然自己不如云天这家伙努力,但赵磊从来不觉得自己跟云天之间能有多大的差距。
        但仅仅只是几个月的时间,自己就落下这么多了吗
        既然选择了从医,自己应该更努力才行。
        至少,只有自己有足够的能力,如果再遇到这样的事情,自己才能力保护自己想要保护的人
        陪着赵磊坐了一会,云天电话响起。
        是中医科护士台的电话,催云天回去收病人。
        “你有事情赶紧去忙吧,我自己守着就行,今天谢谢你了。”赵磊说道。
        “那你自己注意休息,别太担心了。有什么事情随时打我电话。”云天拍了拍赵磊的肩膀,交待道。
        医院就是这样,忙起来,病人跟约好了一样,都是一波一波的过来。
        中医科刚刚接连来了三个腔梗病人,一个失语症,两个运动障碍。
        黄医生正在处理失语症病人,还有两例运动障碍的病人等着处理。
        “先看13床吧。”云天翻看了两位病人的门诊病例,选了年纪较大的一列患者。
        患者73岁,血压16090hg,心率108次分。
        五天前,患者突然发生左侧肢体运动障碍,在下级医院以多发性腔隙性脑梗塞入院治疗五天无效转来我院。
        门诊医生了解病情之后便直接送了上来。
        “为什么先选大爷因为老人年纪更大吗”庄竹悦发现云天回科室之后便从黄医生身边溜了过来,一直跟在云天身后当小尾巴。
        见云天翻看了两位病人的门诊病历最后选择先查看老人的情况,便在云天身后疑惑的问道。
        “”
        “看病也要遵老爱幼,这样选择可以有效避免患者纠纷对不对”见云天不回答,庄竹悦颇有些打破沙锅问到底的架式。
        “只是右手拿着老爷子的病例,顺手选的。”云天无奈的回答一句,便迅速转进了病房。
        大爷73岁,躺在病床上,精神不上太好。
        云天简单了解了患者情况便开始查体。
        “你的神经内科专科查体好专业,好流畅,看起来很厉害的样子。每一个入院病人都要检查的这么仔细吗”庄竹悦在一边两眼冒心心的看着云天姿势帅气的给大爷查体,嘴不停歇的问道。
        果然还是专注的男人最帅气,没想到小云医生不仅长得帅,就连给病人查体也能帅得别有一番风格。
        庄竹悦在经过江秋柔了事情之后和云天怄的那点小气早就烟消云散了,态度转变幅度有点大,颇有些成为云天头号小迷妹的趋势。
        云天懒得庄竹悦没有营养的问话,继续仔细给大爷查体。
        可随着检查,云天渐渐感觉到不对劲。
        大爷这情况看起来不太像是腔梗引发的啊。
        “老人的片子带来了吗”云天问家属。
        “带来了,带来了。”家属一边应着,一边从床头柜里翻出一张片子。
        片子是五天前拍的。
        云天举着片子,对着光仔细查看起来。
        有完美级神经系统影像鉴别诊断术在手的云天一眼就能看出,老人的片子上,的确有多处腔隙性脑梗死。
        但云天立刻发现,这些病灶看起来都不是新近的发生的,都属于陈旧性脑梗死病灶,这些病灶应该在早在五天前老人发病之前就早已存在。
        属于没有临床表现,已经自愈的梗死灶。
        和老人出现体征的时间对不上
        “最近老人家有摔过跤之类的吗”云天问道。
        “没有,最近老人感冒了一快一周时间了,一直不太舒服,平时还出去溜溜弯,这一周没出过门,一直在家里,没有摔过啊。”家属仔细回忆了一遍回答道。
        “从这个片子上看,老人虽然有多次腔隙性脑梗灶,但看起来都为陈旧性的,跟老人家的体征对不上,所以,我建议能不能重新做一次核磁共振。”云天耐心的跟家属解释道。
        “这个ct片子才做了五天,还要重新做吗那得多少钱”家属显然对重新做检查还是有抵触的。
        “大概六百多块钱的样子。”云天回答道。
        “可以不做吗还是必须做”家属还是想再争取一下。
        “最好还是做一个。你们在县医院已经按腔隙性脑梗治疗五天时间了,并没有好转,老人的病情很有可能不是腔隙性脑梗引起的。”面对患者,云天显得有耐心多了。
        庄竹悦显然也发现了这点,嘟起嘴有些不高兴,不过,小云医生耐心跟患者沟通的样子,也一样很帅
        患者家属略做考虑,最后还是同意了重新做一个头颅核磁共振。
        给患者开完检查单据的时候,黄医生已经处理完失语症病人,另一个运动障碍的病人已经有黄医生接手了,云天眼下没什么事情,便跟着家属推着病人一起去影像科做检查。
        “小云医生今天这么喜欢我这影像科”桓医生见云天再次推着病人过来,跟云天开着玩笑。
        一天之内看到最近风头正劲的中医科小云医生两次推病人来做检查,这个几率可不高。
        “刚收的新病人,五天前在县医院做了ct,是腔隙性脑梗,但体征对不上。”云天如实说出自己的疑惑。
        “喔县医院的片子带了吗我看看。”刚受了云天打击的桓医生瞬间来了精神,看来,是时候表演真正的技术了。
        。


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