101包场与瓣膜
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詹主任毫不客气,对三位自己找来的病人进行了重新进行了评分。
“小云啊,这是我重新评定过的结果,你复核一下,没有什么意见的话,我们就按这个分数进行疗效对比了。”詹主任笑眯眯的将三份评分表递给云天。
云天接过来看了一眼。
这次评分的主观意图很强,三位病人各自提升了34分。
比林主任之前预估的23分稍高出一些。
一两分之差,云天没有跟詹主任计较的意思。
“行,我先复核,如果有意见的话,我到时候再跟詹主任联系。”云天客气的回答了一句。
内科医生一天的时间是零乱的,各种治疗、设备操作需要耗费大量的精力,而且还有大量的文字内容需要处理。
云天提着电疗仪往11床而去。
今天11床的针灸还没做。
完了还有六个病人需要针灸
“云天”云天刚给11床扎好针,电疗仪还没来得及连上,毛秀慧出现在病房门口。
“这是什么意思”毛秀慧举着24、19、11床的病例问云天。
“怎么了”
“为什么初期失语评分表不见了今天重新做的失语评分高出了34分”毛秀慧其实有点懵。
这两天毛秀慧都来得很早,每天云天检病人做治疗的时候,毛秀慧都像个小跟班一样跟在其后。
而且,每次一到中医科,毛秀慧就会顺便翻看一下云天的三个病人的情况,看云天做了哪些治疗,进行了哪些调整。
今天因为詹主任临时有安排,所以来晚了一点,差点没赶上云天的治疗。
但没想到,去查看病例的时候,入院里做的三份失语评定表不见了,取而代之的是今天的评分表。
这几天云天的治疗效果毛秀慧都看在眼里,这三份失语评定表比实际情况至少高出了一到两分
虽然不清楚云天的意图是什么,但评分如此不严谨的态度惹怒了毛秀慧,所以气冲冲的拿起病例就冲过来找云天了。
“詹主任认为入院做的三分失语评分表有失客观,所以今天过来重新做了三份,算做是初期评定,用来做疗效对照。”云天小心的给银针接好导电丝,慢慢调试着电流量,头也没抬回答道。
毛秀慧只觉得一记响亮的耳光扇在自己脸上
火辣辣的疼
詹主任早上特意把自己支开,自己早早的来中医科,要求云天重新做失语评分,而且做的评分表明显高出实际评分,这一切的目的不言而喻。
毛秀慧一张小脸涨得通红,一言不发,转身离开。
云天做完自己全部的针灸治疗之后,回到办公室,开始书写自己的病程记录。
“小云医生,我帮你写病程吧”庄竹悦笑嘻嘻的凑了过来,主动提出给云天帮忙。
“不用了。”云天冷声拒绝了。
云天还没有享受过有人帮自己写病程的高级待遇,自己还是个实习生,虽然有系统,但在文书方面,系统似乎没有给自己更多的帮助。
但写好病例病程是一个内科医生的基本技能。
况且云天喜欢写病程的时候,对病人的情况进行一次全面的评估,更加有利于自己对病人病情的了解。
“云医生”昨晚入院的江秋柔出现在医生办公室门口。
昨晚入院之后云天就对江秋柔进行了溶栓治疗,配合针灸,江秋柔说话虽然还不是太清晰流畅,但还是能够正常交流了。
“b超医生说心脏有问题,这个是报告单,麻烦您给我看一下。”江秋柔说话很慢,很努力的把每一个字的发音都尽量念准确。
“二尖瓣脱垂,瓣膜及瓣环左房边赘生物形成,并伴有中度至重度反流。”果然是心源性栓塞
“你的情况还需要做一个血泫细茵培养,确定是不是链球茵感染。从心脏彩超来看,心脏情况不太好,等控制住链球菌感染,改善脑梗之后可能需要进行心脏瓣膜置换手术。”云天就着b超的情况,顺便将病情跟江秋稍进行沟通。
“手术,手术可以不做吗”江秋柔咬着嘴唇,有些艰难的问道。
“中度至重度反流,必须要进行手术,否则很容易引起心衰等多种并发症。”云天只能据实回答。
“那,得多少钱”
“如果选用国产瓣膜的话,大概在35万左右。”云天想了想,评估了一个最低的价格。
江秋柔死死的咬着嘴唇,呆呆的站了片刻,脚步艰难的走了出去。
“她是风心病引起的栓塞”庄竹悦显然对昨天自己云天的对赌对象记忆十分深刻。
云天点了点头,没有回话,虽然推行全民医保,但像江秋柔这样在城市里飘荡的人反而成了最贫困的人。
五险一金很多小企业是没有普及的,所以职工医保江秋柔这样的小饭店服务员一般是没有办法享受的。
但因为外出务工,农村医保一般都没有交纳,所以,这几年虽然国家大力推行医保政策,但像江秋柔这样的外出务工人员却成了国家政策保障体系下的漏网之鱼。
35万算不上倾家荡产的大费用,但对于江秋柔这样的人群来说,应该也有不小的压力。
“要不我们中午就兑现包场的赌约吧,要包场的话得早点跟他们家联系。”庄竹悦显然是个耿直姑娘,对于包场三天的赌约念念不忘的想要给大家兑现。
“包场,一天大概要多少钱”云天突然问道。
“一天大概一两万左右吧。她们家的火锅在这片还是很有名的,生意也比较好。”庄竹悦偏着头想了想回答道。
“吃个饭包什么场,你们包场三天都够人家换个心脏瓣膜了。”黄医生虽然昨天没有参与对财的事情,但回来之后对事情了解得十分详尽。毕竟都是一般家庭出生,对于包场吃饭这件事情,其中的逼点,穷逼是体会不到的。
不都是吃火锅么,包场孤零零的开一桌哪有大家一起涮得热火朝天过瘾。
“要不”黄医生一拍手,突然兴奋的说道。
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